香煙煙霧對皮膚老化的影響

本文已獲得作者汀蘭護膚實驗室markgo的博客彭冠傑先生同意授權轉發

香煙煙霧對皮膚老化的影響        (2017-09-04 10:55:16)

標籤： 吸煙 香煙煙霧 皮膚老化   分類： 抗老抗皺

全世界有將近12億的煙民，其中我國的煙民總數3.16億，人均每天吸煙15.2支，我們很多人每天直接或間接的被香煙煙霧損害著身心的健康。香煙煙霧可以直接作用於皮膚，另一方面通過肺部進入血液可間接作用於皮膚。本文我們詳細瞭解香煙煙霧對皮膚的損害，希望大家可以遠離香煙煙霧，擁有美麗健康的肌膚。

香煙煙霧的有害物知多少？

香煙煙霧可分為一手煙和二手煙，除了吸煙者吸入的主流煙侵害人體，二手煙中的副流煙（也就是指被吸煙者吸入肺裡又吐出的煙霧）危害更大，刺激性更強，尼古丁、氨、一氧化碳CO、氮氧化物NO等的含量比主流煙高出2.5倍。香煙及其煙霧中含有 3800 多種化合物 ,其中有毒物質達幾百種 ,至少有 43 種是致癌物質。

香煙的煙霧對吸煙者和非吸煙者都有危害，有研究顯示吸煙與皮膚老化，傷口癒合不良、瘢痕形成、過敏性皮炎、掌蹠膿皰病、基底細胞癌、黑素瘤 、痤瘡、脫髮、鱗屑病等一系列皮膚損害和不少皮膚慢性疾病相關。

正所謂“吸進去害己，吐出來殺人”。

吸煙會明顯加速皮膚老化，吸煙與早期皮膚老化（皮膚乾燥、皺紋、色斑等）有關。衰老的程度與每天吸煙的數量和煙齡有關，跟蹤統計顯示，40歲的重度吸煙者面部肌膚的老化程度和皺紋，與60歲左右的非吸煙者相當，而皮膚老化導致正常的生理功能降低或喪失，進而引起其他肌膚問題。

 香煙煙霧對皮膚老化的影響

Twin 1 ，吸煙者

Twin 2 ，非吸煙者

雙胞胎吸煙者Twin 1 和非吸煙者Twin 2 的臉部肌膚對比，twin 1 的吸煙史約為52.5 pack-years（每天吸煙的數量乘以煙齡的總和），兩人的生活緯度和太陽照射累積時長接近。

香煙煙霧破壞皮膚屏障功能完整

與主動和被動吸煙者相比，不吸煙者（p < 0.001）明顯降低了TEWL的含量。而主動吸煙者和被動吸煙者之間沒有顯著的區別。

香煙煙霧可以降低角質層的水分含量，引起輕微的炎症反應。在老鼠體內的實驗中，證實主動吸煙和被動吸煙會導致皮膚過早老化。

來自香煙煙霧的化學物質會影響皮膚屏障的完整性，讓皮膚結締組織產生降解， 其結果增加了皮膚基底金屬蛋白酶類(MMP-1、MMP-3)的破壞，這也與眼眶周圍皺紋出現有關聯。

香煙煙霧加快真皮層膠原蛋白的降解

有報告顯示，吸煙引起基質金屬蛋白酶上調，基質金屬蛋白酶 (matrix metalloproteinase，MMP) 家族內含有多種降解酶，可以降解多種細胞外基質成分，如真皮層內的膠原蛋白、彈性蛋白纖維、各種蛋白多糖等。其中MMP-3 和MMP-7在彈性蛋白和蛋白多糖的降解過程中具有關鍵作用，參與皮膚老化過程。利用體外培養的皮膚成纖維細胞發現，吸煙過程中的有害物質可以促進MMP-1、MMP-3的 mRNA及細胞外基質金屬蛋白酶家族相關基因的表達上調。致使大量膠原蛋白遭到破壞，促使皮膚老化現象的發生。

膠原是維持皮膚張力的主要結構蛋白之一。研究顯示，吸煙導致的皮膚老化現象與膠原合成減少密切相關。在皮膚成纖維細胞培養中發現煙草提取物可以抑制膠原合成。其前體物質溶膠原 I 型 、III 型合成同時減少，導致皮膚張力下降，易於產生皺紋。

香煙煙霧引發自由基加快皮膚老化

香煙煙霧夾帶著大量的自由基產生物質，包括活性氧簇(ROS)、活性氮簇和親電性醛類、氧自由基和其他氧化劑，每根香煙含有相當於1 000餘個氧自由基。例如N0在香煙中的濃度為500～1 000ppm，能迅速與超氧陰離子反應形成過氧化物亞硝酸鹽，焦油中的半醌基可與氧反應形成羥自由基、過氧化氫和超氧陰離子等。吸煙可通過提高氧化應激水準引起 MMPs 增殖，致使大量膠原蛋白遭到破壞，促使皮膚老化、出現色斑等問題。此外，吸煙過程中不斷重複的抽吸動作，會導致面頰內陷，習慣性的嘴角動作和煙霧刺激引起眯眼動作，亦可以加劇皮膚的鬆弛，產生皺紋。

吸煙引起口腔病變

煙霧的污染物更容易在口腔的粘膜滲透，對口腔的毒害作用是多方面的。三分之一的吸煙者有明顯的口腔色素沉著。非吸煙者在舌下使用尼古丁測試中，也可以觀察到牙齦色素沉著，吸煙導致口腔衛生變差，容易出現牙齦炎、牙周炎和牙齦色素改變，出現牙菌斑、牙結石、牙齦炎和牙周炎等。還會影響牙齒周圍組織的血液迴圈，導致牙齦萎縮。

吸煙引起真皮慢性缺血

多普勒血流檢測儀檢測皮膚血流發現，與不吸煙者相比，吸煙者微循環功能降低；吸煙引起交感神經興奮，使血中去甲腎上腺素及腎上腺素增高，吸煙還促使加壓素釋放並抑制前列環素的釋放，使皮膚血管收縮。此外，煙霧中尼古丁及CO能損害上皮細胞，使細胞通透增高，吸煙者血液粘度增加，導致皮膚微循環降低；香煙中的一氧化碳競爭性地抑制血紅蛋白與氧的結合，降低血液的含氧量。在三者共同作用下皮膚血供減少，不僅使吸煙者面色灰暗或蠟黃，維持正常生理需要的氧氣及營養成分供應不足，導致皮膚的新陳代謝降低，代謝功能紊亂，誘發皮膚老化。

吸煙者中患痤瘡的比例更高

統計資料顯示，吸煙人士中患痤瘡的可能性更高，患痤瘡的嚴重程度與其抽吸的香煙數量存在關聯。香煙煙氣化合物，特別是其中尼古丁有著過度角化作用。尼古丁是乙醛膽鹼(ACh)的激動劑，可以通過激發表皮角質形成細胞中ACh尼古丁受體誘發形成粉刺、黑頭。另外香煙煙霧的污染物也會導致痤瘡的炎症加劇，創傷癒合不良。

吸煙可抑制轉化生長因數β（TGF-β）

轉化生長因數β（Transforming Growth Factor β，TGF-β）是一種多功能的細胞因數，對細胞增殖、分化，組織重構、修復等均具有重要作用。對皮膚而言TGF-β具有兩種作用。在表皮內具有潛在的生長抑制作用，限制表皮生長過度，維持組織穩態生長平衡；在真皮層則具有生長促進作用，促進細胞外基質蛋白的合成，對於皮膚受損後的修復及瘢痕形成具有重要作用。吸煙過程中的污染物可以促使皮膚成纖維細胞內的活性TGF-β轉化成無功能的潛伏態，降低其活性，並下調其受體數量，導致真皮層細胞外基質蛋白合成減少，皮膚抵抗力及修復、再生能力下降，可加速皮膚老化進程。

吸煙的抗雌激素作用

吸煙引起抗雌激素校友，可能誘導雌二醇羥化，抑制雌激素合成，造成低雌激素狀態，引起包括月經紊亂、骨質疏鬆等諸多症狀，皮膚的正常生理功等亦會能受到影響，促使皮膚老化。

香煙煙霧與銀屑病有關，其作用與ROS的介導相關，特別是它攪亂了氧化劑和抗氧劑之間的平衡。出現銀屑病的皮膚組織中的標誌是維生素C和谷胱甘肽水準變低，以及超氧化物歧化酶和丙二醛水準提高。

香煙煙霧也與某些皮膚癌有關，研究報告指出，研究者認為，吸煙可作為一種直接的致癌物質或通過抑制免疫反應而增加鱗狀細胞癌的發病風險，吸煙者患表皮鱗狀細胞癌的發病風險幾乎為不吸煙者的3倍。另外，吸煙還是導致口腔癌發生的一個因素。

“吸煙有害健康”

香煙煙霧的有害物質是直接作用皮膚，或者通過肺部進入血液，迴圈至全身進而作用皮膚，不管是主動吸煙還是被動吸煙（二手煙），戒煙或者想辦法讓你身邊的人戒煙，才是延緩肌膚衰老的最佳方法。另外，通過內服富含維生素C、維生素E等抗氧化的食品、保健品，外用抗衰老的皮膚保養品，可以有效延緩因香煙煙霧引起的肌膚老化。

參考文獻：

1. 2016年中國人吸煙現狀報告

2. 吸煙與皮膚老化的研究進展

3. Effect of cigarette smoke on skin

4. Relation Between Smoking and Skin Cancer

5. Harmful Effects of Cigarette Smoking

6. Effect of smoking on skin elastic fibers: a morphometric and immunohistochemical analysis

7. Smoking and the skin

8. Smoking and Skin Aging in Identical Twins

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